门诊设立集中式检查预约中心，实现医技科室就诊秩序

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导读：随着医院信息化的深入发展，医院工作强度的增加和工作效率的提高，需要改进和完善医技科室的传统工作模式。 在门诊设立集中检查预约中心，依托体检预约信息平台，完成医院信息系统与体检系统的无缝连接。 实现患者检查“一站式预约、信息发布、科学检查”的服务功能，化解患者与医技部门之间的矛盾。 平台的建立实现了真正意义上的医疗信息资源共享，提高了体检科室的体检秩序，达到了合理利用体检科室宝贵的医疗资源、减少就诊等待时间的目的。患者。

随着医院信息化的深入发展，医院工作强度的增加和工作效率的提高，医院各项工作流程中迫切需要改进和完善传统的工作模式。 在提高医技科室检查过程工作效率的同时，也迫切需要解决医技科室患者的“三长一短”现象。 根据医院门诊部管理要求，门诊设立集中检查预约中心。 依托医学技术检查预约信息平台，完成医院信息系统与医学技术检查系统的无缝对接，实现“一站式预约、信息发布、科学检查”的服务功能。

传统检验流程及存在问题

传统门诊检查流程中，医生根据患者病情开具电子检查申请表； 患者持就诊卡到收费处缴费并打印收费发票； 患者持发票到各检查科室挂号并预约检查； 患者按预约检查科室准时到指定地点签到； 检查科室按照签到呼叫系统先到先得规则或老年人、急诊患者等特殊情况优先原则自动排队，与住院患者在候诊区等待检查。

传统住院患者检查流程中，医生根据患者病情开具电子检查申请表； 各检查科室挂号处根据全院大致预约情况进行人工预约，填写预约时间和检查注意事项； 护士打印填好的病房申请表，根据预约回执指导患者相关准备和注意事项； 护士按照检查科室预约时间，将患者带到指定地点进行签到登记； 检查部门呼叫系统按照传统门诊检查流程处理住院患者。

有一个问题

对于患者来说，这既费时又费力。 由于医技检查科室的地理位置往往分布在门诊的不同楼层或门诊楼外的专门医技大楼内，根据医生开具的各项检查项目，将患者安置在不同楼层甚至不同建筑内。 。 多次排队预约检查，让患者厌倦了在不同时间前往医技科室检查。 也增加了病人的等待时间，影响下次检查的及时诊断，影响病人即时收集疾病资源，加大病人的医疗救治力度。 困难的矛盾。

浪费医疗技术资源。 由于各考试部门采用人工预约预约方式，相互之间没有网络通讯，信息无法共享。 各医技科室无法合理协调安排同一患者所有检查项目的预约时间，导致患者检查项目预约时间分散，医技候诊区排长队或人少部门，造成宝贵的医疗资源流失。

医学技术检查预约平台的设计思路

根据医院医技部门与患者之间的实际矛盾，迫切需要建立医技检查预约平台，从根本上解决医技部门之间的矛盾。 在调查其他医院的申请情况和医院的实际情况的基础上，在医院门诊三楼设立集中检查预约中心，从医院选派协调能力强、责任心强的护士。临床科室组成预约中心团队； 在设计检查预约平台功能时，系统设计了自动预约和手动预约两种模式，将医技科室的各项检查项目科学分类并整合到系统中，实现了预约检查的合理应用。通过系统整合医技科室和患者的宝贵资源。

医学技术检查预约平台流程功能

由于医学技术检查预约平台系统与门诊医生站、住院医生站信息系统互联互通、信息共享，医生为患者开具的有效电子检查申请表将通过系统之间的无缝连接自动发送。 到验货预约平台系统，然后预约中心工作人员通过验货预约平台系统科学合理地安排预约时间。 预约可以精确到某天某仪器对患者进行某项检查，并且可以告知患者检查过程中的注意事项。 预约中心工作人员利用该系统根据患者和医技部门的具体工作情况进行科学合理的预约。 紧急患者将自动优先； 为预约时间长的患者提供电话、短信提醒服务，使患者能够按时、及时地得到检查。 这使得患者能够在最短的时间内完成所有检查项目，减少了等待时间和医技科室之间的往返次数，也使得医技科室的医疗资源能够得到合理的分配。

住院患者检查流程：医生为患者开具有效的电子检查申请表，保存并发送给护士工作站，护士审核执行。 系统自动将电子申请表发送至考试预约平台，预约中心工作人员通过预约平台进行设置。 好的规则可以立即为患者整合项目并进行合理的预约。 预约平台随后会自动将预约信息发送至患者病房，处理后的预约回执系统会自动弹出在患者病房预约回执系统中。 有了良好的预约信息，护士可以根据信息对话框中显示的内容集中打印检查预约单或为个别患者打印检查预约单。 预约文件中还包含相应的检查注意事项以及检查地点、时间、检查设备等重要信息。 护理人员按照预约时间将患者转运至相应检查科室进行检查。 若有紧急患者，系统会根据预约规则自动安排预约时间，及时处理并发送至病房信息提醒箱。 护士会打印紧急预约收据并发送给医生。 该文件随患者一起送到医疗技术部门进行检查。

门诊病人的检查流程。 医生为患者开具有效的电子检查申请表，保存并发送给门诊收费系统。 患者付费后，信息自动发送至检查预约平台。 预约中心工作人员执行住院操作流程等操作流程。 患者按照预约前往相应检查科室进行检查。 如果有加急病人，医生会告诉病人交费后直接去医技科检查，发票上会打印“加急”字样。

医学技术检查预约平台系统的实施及注意事项

集中预约考试涉及多个部门的协作。 不仅要考虑门诊、急诊、住院、体检、各个科室等各类患者，还要考虑各检查科室人员、项目、设备等方面的差异。 为保证预约平台系统顺利推进，信息中心、门诊部及相关医技部门经协商同意根据各医技部门分阶段实施。 一是对B超室实行集中预约检查管理。 经过半个月的操作运行，预约中心的工作人员已经熟练掌握了操作流程，系统也得到了很好的升级和优化，并将逐步在其他医技科室推行检查。 实施过程中，总结如下意见，供大家参考：

维护基本数据的重要性。 基础数据包括各体检科室的配置、科室内分组、时间段调度、各时间段及调度周期内完成的人数、对应的仪器名称及检查地点、预约项目及执行科室之间的对应关系等检验仪器； 维护所有检查子项目的详细提醒； 将病房集中在一个小区域内，以方便指定人员的操作； 工作权限的分配和其他细节。 确保基础数据维护到位，提高系统运行效率。

设计特殊的患者优先功能。 系统中设计多种优先规则，如急诊患者、空腹检查患者、临床路径患者等。 当打开电子申请表时，医生会检查紧急情况框或备注中的注释。 通过系统之间的无缝连接，巡检项目自动转移到优先队列进行处理。

引导医生和患者遵守规则。 由于预约系统已经为每个科室制定了预约规则，医生需要制定合理的预约项目，并向患者解释门诊收费系统，并要求患者按时配合。

使用体检预约平台的成效

解决患者多次排队的问题。 通过预约平台系统结构化的就诊流程，可以合理安排患者检查项目，为患者提供方便快捷的诊疗流程，让患者清楚了解就诊的时间、地点和注意事项。 患者可以在指定时间内直接到检查科室签到，整个检查过程非常方便快捷。

解决检查科室病人拥挤的问题。 通过预约平台的基本参数设置，各部门以一周为周期。 一个周期内，根据就诊患者高峰设置不同的时间段和检查次数，并可根据就诊患者高峰灵活调整。 每天每个时间段 (35/1 小时) 的访客数量可变。 这将改善检查科室的医疗检查秩序，合理安排医技科室的医疗资源，也减少患者的候诊时间和出行次数。

提高审查部门的工作效率。 工作人员可在30秒内完成预约，节省1.5分钟。 系统为医技部门提供多种统计数据。 医技科室根据统计数据合理配置内部资源，提高本科科室的工作效率和人员的合理配置。

通过近两年的运行结果反馈，预约平台系统基本解决了医技部门与患者之间长期存在的矛盾，提高了医技部门的工作效率和医疗资源的合理配置[9] ，完善医技检查科室会诊。 减少患者候诊时间和往返次数，从而实现医技科室和患者宝贵资源的系统合理利用，取得良好的经济效益和社会效益。

文章来源：《中国数字医学》杂志2018年第05期，作者及单位：南京医科大学附属淮安市第一医院计算机中心徐艳梅。